ຜົນກະທົບຂອງ probiotic ຕໍ່ອາການຂອງພະຍາດ Parkinson
ອ່ານບົດຄວາມ.
Dr. Sara Schaefer: [00:00:00] ສະບາຍດີ ແລະ ຍິນດີຕ້ອນຮັບສູ່ MDS Podcast, ພອດແຄສທາງການຂອງສະມາຄົມພະຍາດ Parkinson ແລະ ການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິສາກົນ. ຂ້າພະເຈົ້າຊື່ Sara Schaefer ຈາກໂຮງຮຽນແພດສາດ Yale ແລະ ເປັນຮອງບັນນາທິການຂອງພອດແຄສນີ້. ແລະ ມື້ນີ້ຂ້າພະເຈົ້າມີຄວາມຍິນດີທີ່ໄດ້ລົມກັບທ່ານໝໍ Valentina Leta ແລະ Ray Chaudhuri.
ເບິ່ງການຖອດຂໍ້ຄວາມເຕັມ
ດຣ. ວາເລນຕິນາ ເລຕາ ເປັນນັກວິທະຍາສາດດ້ານລະບົບປະສາດ ແລະ ນັກຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຄື່ອນໄຫວທີ່ມີຄວາມສົນໃຈເປັນພິເສດກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານໃນພະຍາດພາກິນສັນ, ແລະ ປະຈຸບັນນາງເຮັດວຽກຢູ່ທີ່ສະຖາບັນ Instituto Neurologica Carlo Besta ໃນມິລານ, ປະເທດອີຕາລີ. ແລະ ດຣ. ເຣ ໂຈດຮູຣີ ເປັນຜູ້ອຳນວຍການຝ່າຍຄົ້ນຄວ້າ ແລະ ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຢູ່ໂຮງໝໍ King's College, ລອນດອນ ໃນເມືອງດູໄບ ສະຫະລັດອາຫລັບເອມີເຣດ, ພ້ອມທັງເປັນອາຈານສອນຢູ່ສູນຄວາມເປັນເລີດຂອງ King's Parkinson ໃນດູໄບ, ແລະ ອາຈານສອນຢູ່ສູນວິຊາການທາງດ້ານຄລີນິກ Dement Tech Neuroscience ໃນລອນດອນ.
ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບ [00:01:00] ບົດຄວາມຫຼ້າສຸດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນວາລະສານ Movement Disorders Journal, ຜົນກະທົບຂອງໂປຣໄບໂອຕິກ Four Strain ຕໍ່ຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້, ການອັກເສບ ແລະ ອາການໃນພະຍາດ Parkinson. ແລະ ນີ້ແມ່ນການທົດລອງທາງຄລີນິກແບບສຸ່ມ.
ຖ້າຜູ້ຟັງຂອງພວກເຮົາຍັງບໍ່ທັນໄດ້ເຮັດເຊັ່ນນັ້ນ, ຂ້າພະເຈົ້າຂໍແນະນຳໃຫ້ທ່ານກັບໄປເບິ່ງຕອນທີ 111 ຂອງ MDS Podcast, ເຊິ່ງເປັນຕອນຫົວຂໍ້ຮ້ອນໆກ່ຽວກັບຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ໃນພະຍາດ Parkinson.
ແລະສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງຫຼາຍກັບການສົນທະນາທີ່ພວກເຮົາຈະມີໃນມື້ນີ້. ພວກເຮົາຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍເຈົ້າ Ray. ຂ້ອຍພຽງແຕ່ຢາກໃຫ້ເຈົ້າບອກພວກເຮົາວ່າການສຶກສານີ້ມາຈາກໃສ. ມັນໄດ້ຖືກວາງແນວຄວາມຄິດແນວໃດ?
ດຣ. ຄາໂລລ ເຣ ໂຈດຮູຣີ: ຂອບໃຈ, Sara, ທີ່ມີພວກເຮົາຢູ່ໃນ podcast ນີ້. ດີໃຈຫຼາຍທີ່ໄດ້ມາຢູ່ທີ່ນີ້ກັບ Valentina. ແມ່ນແລ້ວ. ວຽກງານດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຜ່ານການເບິ່ງເຫັນອະນາຄົດ ແລະ ປະສົບການຂອງຄົນເຈັບຂອງຂ້ອຍຜູ້ທີ່ເສຍໃຈທີ່ໄດ້ເສຍຊີວິດໄປບໍ່ດົນມານີ້, ແຕ່ເປັນພະຍາດ Parkinson ແລະ ເປັນພະຍາດ Parkinson ເປັນເວລາຫຼາຍປີ.
ແລະນາງໄດ້ອ່ານກ່ຽວກັບລຳໄສ້ ແລະ ບັນຫາຈຸລິນຊີ [00:02:00] ຫຼາຍປີກ່ອນ ແລະ ໄດ້ຖາມຂ້ອຍວ່ານາງຄວນລອງໃຊ້ໂປຣໄບໂອຕິກບາງຊະນິດທີ່ເຮັດວຽກກ່ຽວກັບຈຸລິນຊີຫຼືບໍ່, ແລະນາງໄດ້ພົບໂປຣໄບໂອຕິກສະເພາະນີ້ ແລະ ໄດ້ໃຊ້ມັນ ແລະ ມາຫາຂ້ອຍໂດຍບອກວ່າ ຕັ້ງແຕ່ນາງໄດ້ກິນໂປຣໄບໂອຕິກສະເພາະນີ້, ນາງຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນຫຼາຍໃນຕົວເອງ.
ນາງຮູ້ສຶກມີພະລັງຫຼາຍ ແລະ ໂດຍສະເພາະນາງກ່າວວ່ານາງສາມາດຍ່າງໄປຫາຄລີນິກຂອງຂ້ອຍໄດ້ເປັນຄັ້ງທຳອິດ ເຊິ່ງນາງບໍ່ເຄີຍສາມາດເຮັດໄດ້ມາກ່ອນ. ມັນອາດຈະຍ້ອນຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງ, ແຕ່ນາງໄດ້ກ່າວເຖິງໂດຍກົງວ່າເປັນຍ້ອນພະລັງ ແລະ ພະລັງທີ່ນາງມີນັບຕັ້ງແຕ່ນາງໄດ້ໃຊ້ຢາ symprove. ແລະ ສິ່ງນີ້ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງຈາກຜົວຂອງນາງ, ຜູ້ທີ່ຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຂໍໃຫ້ຂ້ອຍເບິ່ງຊ້ຳໆວ່າ, ເປັນຫຍັງເຈົ້າບໍ່ເຮັດການທົດລອງ? ເປັນຫຍັງເຈົ້າບໍ່ເຮັດການທົດລອງ? ດັ່ງນັ້ນສິ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ຂ້ອຍປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບໂຄງການທີ່ມີທ່າແຮງນີ້ກັບຜູ້ຜະລິດຢາ symprove, ຜູ້ທີ່ຂ້ອຍໄດ້ເຂົ້າຫາ ແລະ ມີຄວາມກະຕືລືລົ້ນຫຼາຍທີ່ຈະນຳມັນຜ່ານການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ເຂັ້ມງວດ [00:03:00]. ນັ້ນແມ່ນວິທີທີ່ພວກເຮົາມາຮອດການທົດລອງ.
ແລະແນ່ນອນ, Valentina ຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ນຳພາການທົດລອງ, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົາໄດ້ຮັບທຶນຈາກເອກະລາດເພື່ອດຳເນີນການທົດລອງ. ສະນັ້ນ, ຂ້ອຍຄິດວ່ານີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງທີ່ແທ້ຈິງເມື່ອປະສົບການທີ່ອີງໃສ່ຄົນເຈັບໄດ້ນຳໄປສູ່ການພັດທະນາການທົດລອງສາກົນທີ່ຄວບຄຸມດ້ວຍຢາหลอกแบบ doubleblind. ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຂໍ້ມູນຕໍ່ມາທີ່ພວກເຮົາຈະສົນທະນາ.
ສະນັ້ນປະຫວັດສາດຈຶ່ງໜ້າສົນໃຈຫຼາຍວ່າປະສົບການຂອງຄົນເຈັບສາມາດມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບພວກເຮົາໃນການພັດທະນາ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ຄິດກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງໂມເລກຸນ ຫຼື ຜະລິດຕະພັນທີ່ພວກມັນອາດຈະເຫັນວ່າເປັນປະໂຫຍດ.
Dr. Sara Schaefer: ນັ້ນແມ່ນເປົ້າໝາຍສຸດທ້າຍ, ເພື່ອສິ້ນສຸດດ້ວຍຄົນເຈັບ ແລະ ຂ້ອຍມັກທີ່ເຈົ້າກຳລັງເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄົນເຈັບເຊັ່ນກັນ. Valentina, ເຈົ້າສາມາດນຳພາພວກເຮົາໂດຍຫຍໍ້ກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດ Parkinson ຊະນິດຍ່ອຍທຳອິດຂອງຮ່າງກາຍ ແລະ ເຫດຜົນສຳລັບການໃຊ້ໂປຣໄບໂອຕິກໃນກຸ່ມປະຊາກອນນີ້ໄດ້ບໍ?
ການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດ ແລະ ມະນຸດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຍັງແດ່ກ່ອນການສຶກສາ [00:04:00] ຂອງທ່ານ?
ດຣ. ວາເລນຕິນາ ເລຕາ: ຂອບໃຈ Sara, ອີກເທື່ອໜຶ່ງທີ່ເຊີນພວກເຮົາມາທີ່ນີ້. ແລະແມ່ນແລ້ວ ທ່ານອາດຈະຮູ້ວ່າບໍ່ດົນມານີ້ຂ່າວການຈັດປະເພດນີ້ໄດ້ຖືກສະເໜີສຳລັບພະຍາດ Parkinson. ຮ່າງກາຍກ່ອນ ທຽບກັບສະໝອງກ່ອນ ພະຍາດ Parkinson. ສະນັ້ນ ໃນສະໝອງກ່ອນ ພວກເຮົາໄດ້ສົມມຸດຕິຖານວ່າພະຍາດວິທະຍາອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນລະດັບຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, substantia nigra ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງ Parkinsonism, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພະຍາດວິທະຍາອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາກ້ານສະໝອງດ້ວຍການພັດທະນາຂອງ RBD ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໄປຫາລະບົບປະສາດສ່ວນປາຍດ້ວຍອາການທີ່ບໍ່ແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວອື່ນໆເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າໃນທ່າຢືນ ແລະ ທ້ອງຜູກ. ໃນຂະນະທີ່ຮ່າງກາຍເປັນພະຍາດ Parkinson ກ່ອນ, ພະຍາດວິທະຍາອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນລະດັບຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນປາຍໃນໄລຍະຕົ້ນໆດ້ວຍອາການທ້ອງຜູກ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າໃນທ່າຢືນເປັນລັກສະນະ prodromal ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນແຜ່ລາມໄປຫາກ້ານສະໝອງດ້ວຍ locus [00:05:00] ແລະ ມີ RBD prodromal ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ substantia nigra ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງ Parkinsonism. ປະຈຸບັນມີຂໍ້ຈຳກັດຫຼາຍຢ່າງຕໍ່ຮູບແບບນີ້ ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກການສຶກສາຫຼັງການຕາຍ. ພວກເຮົາສາມາດເຫັນລັກສະນະທາງຄລີນິກເຫຼົ່ານີ້ໃນການປະຕິບັດທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາ.
ມີຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ມີລັກສະນະທີ່ບໍ່ແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ ແລະ ບາງຄົນທີ່ບໍ່ສະແດງອາການທີ່ບໍ່ແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວກ່ອນທີ່ຈະເກີດພະຍາດພາກິນສັນແບບຄລາສສິກ. ຖ້າພວກເຮົາສຸມໃສ່ຮ່າງກາຍກ່ອນ, ກ່ອນອື່ນໝົດ, ພະຍາດພາກິນສັນຊະນິດນີ້ອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານໃນໄລຍະຕົ້ນ.
ແລະພວກເຮົາຮູ້ວ່າການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ Parkinson. ຕົວຢ່າງ, ອາການທ້ອງຜູກແມ່ນໜຶ່ງໃນລັກສະນະ prodromal ແລະເປັນປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ Parkinson. [00:06:00] ແລະສິ່ງນີ້ໄດ້ວາງພື້ນຖານສຳລັບການສືບສວນກ່ຽວກັບຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ Parkinson. ຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ແມ່ນບ່ອນຢູ່ອາໄສຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ເຊື້ອເຫັດ, ໄວຣັດ, ໂປຣໂຕຊົວ, ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງພວກເຮົາ, ແລະຕົວຈິງແລ້ວພວກມັນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງມະນຸດ. ພວກມັນສາມາດປັບການເຜົາຜານອາຫານ, ພວກມັນສາມາດປັບໜ້າທີ່ຂອງສິ່ງກີດຂວາງຂອງລຳໄສ້. ພວກມັນສາມາດປັບການອັກເສບ, ການສົ່ງຕໍ່ຂອງລະບົບປະສາດ, ແລະຕົວຈິງແລ້ວລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້ຍັງມີການປ່ຽນແປງໃນພະຍາດ Parkinson.
ບ່ອນທີ່ພວກເຮົາມີສະຖານະພາບທີ່ສົ່ງເສີມການອັກເສບ, ພວກເຮົາຮູ້ວ່າມັນເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສານສື່ປະສາດຫຼາຍຊະນິດທີ່ມີຜົນກະທົບບໍ່ພຽງແຕ່ dopamine ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ serotonin, acetylcholine, ແລະອື່ນໆ. ແລະພວກເຮົາຍັງມີສະພາບລຳໄສ້ຮົ່ວ. ດັ່ງນັ້ນ, ສະຖານະການທີ່ພວກເຮົາມີການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມຊຶມເຂົ້າຂອງເຍື່ອເມືອກໃນລຳໄສ້. ປະຈຸບັນ, ການສຶກສາທີ່ຫຼາກຫຼາຍໄດ້ພິຈາລະນາ [00:07:00] ທີ່ຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ Parkinson.
ແລະໂດຍພື້ນຖານແລ້ວການຄົ້ນພົບທົ່ວໄປແມ່ນສະຖານະການທີ່ກະຕຸ້ນການອັກເສບບ່ອນທີ່ການອັກເສບສາມາດກະຕຸ້ນພະຍາດວິທະຍາ alpha synuclein. ແລະໃນບັນດາການປ່ຽນແປງທີ່ຫຼາກຫຼາຍທີ່ໄດ້ຖືກເຮັດຊ້ຳອີກ, ມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອຸດົມສົມບູນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຜະລິດກົດໄຂມັນຕ່ອງໂສ້ສັ້ນ. ກົດໄຂມັນຕ່ອງໂສ້ສັ້ນແມ່ນສານເຜົາຜານ, ເຊິ່ງເປັນປະໂຫຍດເພາະວ່າມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ, ແລະສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພື້ນຖານສຳລັບການນຳໃຊ້ການແຊກແຊງການປັບປ່ຽນຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ໃນພະຍາດ Parkinson, ລວມທັງໂປຣໄບໂອຕິກ. ເຊິ່ງຖືກກຳນົດໂດຍຈຸລິນຊີທີ່ມີຊີວິດຂອງ WHOS, ເຊິ່ງສາມາດໃຫ້ຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ເຈົ້າພາບ.
ດຣ. ຄາໂລລ ເຣ ໂຈດຮູຣີ: ຖ້າຂ້ອຍສາມາດເພີ່ມປະໂຫຍກໜຶ່ງໃສ່ຈຸດແນວຄິດຂອງ Valentina ທີ່ວ່າຮ່າງກາຍກ່ອນ, ສະໝອງກ່ອນແມ່ນ [00:08:00] ຕົວຈິງແລ້ວມັນມາຈາກຄຳອະທິບາຍໂດຍ sour Beer etal ໃນປີ 2015. ບ່ອນທີ່ພວກເຮົາມີສ່ວນຮ່ວມໃນນັ້ນໄດ້ອະທິບາຍເຖິງສາມຮາກຄື ໜຶ່ງແມ່ນກ້ານສະໝອງ, ໜຶ່ງແມ່ນ limbic, ແລະອີກອັນໜຶ່ງແມ່ນ cognitive ຫຼື neocortical.
ແລະໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຮ່າງກາຍກ່ອນອື່ນໝົດສະແດງເຖິງວິທີການ limbic ແລະ brainstem. ແລະໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນໄດ້ຖືກອະທິບາຍຜ່ານ neurotransmitters, ແລະ Valentina ແລະຂ້ອຍ, ພວກເຮົາທັງສອງໄດ້ອະທິບາຍ subtype noradrenergic, ເຊິ່ງຊ້ອນກັນກັບສົມມຸດຕິຖານທຳອິດຂອງຮ່າງກາຍ, ແຕ່ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນວ່າລຳໄສ້ເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ, ດັ່ງທີ່ Valentina ກ່າວ. ໂຄງການສະເພາະນີ້ແມ່ນເພື່ອເບິ່ງວ່າສິ່ງນັ້ນສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ໂດຍການໃຊ້ສານປະກອບ probiotic ທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ, ເຊິ່ງເຈາະເຂົ້າໄປໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່.
Dr. Sara Schaefer: ແລະ Ray, ຂ້ອຍສົງໄສວ່າເຈົ້າສາມາດອະທິບາຍໜ້ອຍໜຶ່ງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນສັດ ແລະ ມະນຸດກ່ຽວກັບການໃຊ້ໂປຣໄບໂອຕິກ [00:09:00] ສຳລັບພະຍາດພາກິນສັນ ຫຼື ຮູບແບບພະຍາດພາກິນສັນໄດ້ບໍ່.
ດຣ. ຄາໂລລ ເຣ ໂຈດຮູຣີ: ແມ່ນແລ້ວ, ສະນັ້ນມີວຽກງານກ່ອນການທົດລອງທາງຄລີນິກຫຼາຍຢ່າງທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນ, ໂດຍສະເພາະໃນ symprove, ແລະ Valentina ສາມາດເພີ່ມເຂົ້າໃນນັ້ນໄດ້ເຊັ່ນກັນ, ໃນຮູບແບບໜູທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຈຸລິນຊີສາມາດອຸດົມສົມບູນໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍດ້ວຍປະຊາກອນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຍ່ອຍທີ່ປ້ອງກັນໄດ້ໂດຍການໃຊ້ symprove. ສິ່ງນີ້ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນຮູບແບບສຳລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລຳໄສ້ອັກເສບ ແລະ ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໃນກຸ່ມພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບ ແລະ ອາດຈະຢູ່ໃນໂຣກລຳໄສ້ລະຄາຍເຄືອງ. ແລະ ພວກເຮົາຍັງໄດ້ເຜີຍແຜ່ຮ່ວມມືກັບກຸ່ມກ່ອນການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ວິທະຍາໄລມະຫາວິທະຍາໄລລອນດອນ.
ພວກເຮົາໄດ້ເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນທີ່ປັບປຸງຕົວມັນເອງໃນຮູບແບບໜູເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນຕໍ່ການເສີມສ້າງຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ ແລະ ບາງທີອາດເປັນ Valentina, ເຈົ້າຢາກເວົ້າເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນັ້ນບໍ?
ດຣ. ວາເລນຕິນາ ເລຕາ: ແມ່ນແລ້ວ, ຂອບໃຈ Ray. ແມ່ນແລ້ວ ໂດຍສະເພາະ [00:10:00] ກ່ຽວກັບພະຍາດ Parkinson, ພວກເຮົາໄດ້ທົບທວນຫົວຂໍ້ກ່ອນທີ່ຈະຕັ້ງການສຶກສາ, ແລະພວກເຮົາຮູ້ວ່າຈາກການສຶກສາກ່ອນການທົດລອງທາງຄລີນິກ, ການໃຊ້ໂປຣໄບໂອຕິກອາດມີຄຸນສົມບັດປົກປ້ອງລະບົບປະສາດບາງຢ່າງ ໂດຍສະເພາະມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂປຣໄບໂອຕິກສາມາດເພີ່ມປັດໄຈ neurotrophic, ລະດັບໃນລະດັບຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ແຕ່ຍັງມີ neurons dopaminergic ໃນ substantia nigra ຂອງຮູບແບບສັດຂອງພະຍາດ Parkinson.
ພວກມັນອາດຈະມີການຕ້ານການອັກເສບ ແລະ ຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະໃນລະດັບຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ ແລະ ໃນລະດັບທົ່ວຮ່າງກາຍ. ແລະ ສຸດທ້າຍ, ຖ້າພວກເຮົາເບິ່ງອາການທາງດ້ານການເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ອາການທີ່ບໍ່ແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວ, ການໃຊ້ໂປຣໄບໂອຕິກໄດ້ຖືກເຊື່ອມໂຍງກັບການປັບປຸງຄວາມວ່ອງໄວຂອງການເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ການຂາດດຸນຄວາມຈຳ ໃນບັນດາລັກສະນະທີ່ບໍ່ແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວອື່ນໆໃນການເຄື່ອນໄຫວຂອງສັດທີ່ເປັນພະຍາດພາກິນສັນ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, [00:11:00] ເມື່ອເວົ້າເຖິງການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກ, ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກແປພຽງແຕ່ບາງສ່ວນເທົ່ານັ້ນ ແລະ ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນເວລານີ້, ພວກເຮົາມີຫຼັກຖານລະດັບໜຶ່ງເທົ່ານັ້ນສຳລັບການໃຊ້ໂປຣໄບໂອຕິກເພື່ອຈັດການອາການທ້ອງຜູກໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ Parkinson.
Dr. Sara Schaefer: ສະນັ້ນ, ຖ້າພິຈາລະນາທຸກສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຮູ້ມາຮອດປະຈຸບັນ, ທ່ານໄດ້ອອກແບບການສຶກສາຂອງທ່ານແນວໃດ ແລະ ທ່ານໄດ້ພິຈາລະນາຜົນໄດ້ຮັບແນວໃດ? Valentina.
ດຣ. ວາເລນຕິນາ ເລຕາ: ພວກເຮົາໄດ້ຕັດສິນໃຈດຳເນີນການທົດລອງແບບສຸ່ມທີ່ມີການຄວບຄຸມດ້ວຍຢາหลอกສອງເທົ່າ ໂດຍການກວດສອບຜົນກະທົບຂອງໂປຣໄບໂອຕິກສີ່ຊະນິດສະເພາະນີ້ຕໍ່ສ່ວນປະກອບຂອງຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ ກ່ຽວກັບເຄື່ອງໝາຍການອັກເສບໃນລຳໄສ້ ແລະ ທົ່ວຮ່າງກາຍ ພ້ອມທັງລັກສະນະການເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ບໍ່ແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງພະຍາດພາກິນສັນ. ພວກເຮົາໄດ້ຮັບເອົາຄົນເຈັບ 74 ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດພາກິນສັນ ແລະ ທ້ອງຜູກ ເພາະວ່າພວກເຮົາຕ້ອງການສຸມໃສ່ການສຶກສາຂອງພວກເຮົາໃສ່ຄົນເຈັບ [00:12:00] ດ້ວຍຫຼັກຖານທີ່ຊັດເຈນຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.
ແລະຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຖືກຈັດສັນໃຫ້ຢູ່ໃນສອງກຸ່ມຄື ກຸ່ມທີ່ໃຊ້ໄດ້ຜົນ ແລະ ກຸ່ມທີ່ໃຊ້ຢາหลอก, ແລະ ພວກເຂົາໄດ້ຖືກຕິດຕາມເປັນເວລາ 12 ເດືອນ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາຈຶ່ງມີການປະເມີນເບື້ອງຕົ້ນ ແລະ ການປະເມີນ 12 ອາທິດ, ເຊິ່ງອີງໃສ່ຊຸດຂອງຂະໜາດທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນ ແລະ ແບບສອບຖາມສຳລັບອາການທາງດ້ານມໍເຕີ ແລະ ບໍ່ແມ່ນມໍເຕີ. ພວກເຮົາຍັງໄດ້ເກັບຕົວຢ່າງອາຈົມ ແລະ ເລືອດເພື່ອປະຕິບັດການວິເຄາະຕົວຢ່າງທາງຊີວະວິທະຍາເຫຼົ່ານີ້. ແລະ ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວພວກເຮົາໄດ້ຕັດສິນໃຈສຸມໃສ່ການປ່ຽນແປງຂອງຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້, ເຊິ່ງເປັນຜົນໄດ້ຮັບຫຼັກຂອງພວກເຮົາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຜົນໄດ້ຮັບທີສອງ. ພວກເຮົາໄດ້ເບິ່ງການປ່ຽນແປງໃນເຄື່ອງໝາຍການອັກເສບທັງພາຍໃນ ແລະ ພາຍນອກ, ແລະ ສຸດທ້າຍພວກເຮົາຕ້ອງການສຳຫຼວດຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຂອງໂປຣໄບໂອຕິກນີ້ຕໍ່ອາການທາງດ້ານມໍເຕີ ແລະ ບໍ່ແມ່ນມໍເຕີ, ເຊິ່ງເປັນຕົວແທນຂອງຜົນໄດ້ຮັບການສຳຫຼວດ [00:13:00] ຂອງພວກເຮົາ.
Dr. Sara Schaefer: ທ່ານໄດ້ພົບເຫັນຫຍັງແດ່?
ດຣ. ວາເລນຕິນາ ເລຕາ: ສະນັ້ນກ່ອນອື່ນໝົດ, ພວກເຮົາພົບວ່າທັງສອງກຸ່ມມີຄວາມສົມດຸນກັນດີຫຼາຍໃນດ້ານປະຊາກອນສັງຄົມ, ລັກສະນະທາງດ້ານຄລີນິກ, ແລະ ຕົວຊີ້ວັດຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້. ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ດີຫຼາຍເພາະມັນໝາຍຄວາມວ່າການສຸ່ມປະສົບຜົນສຳເລັດ ແລະ ທັງສອງກຸ່ມແມ່ນສາມາດປຽບທຽບກັນໄດ້. ແລະ ສຸມໃສ່ການວັດແທກຜົນໄດ້ຮັບຫຼັກ.
ພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງທີ່ສຳຄັນລະຫວ່າງກຸ່ມຕ່າງໆໃນແງ່ຂອງຕົວຊີ້ວັດທີ່ຫຼາກຫຼາຍຂອງອັນຟາ ແລະ ເບຕ້າ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າການແຊກແຊງບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ຂອງບຸກຄົນເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ເຊິ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍເພາະວ່າພວກເຮົາບໍ່ຕ້ອງການປ່ຽນແປງສ່ວນປະກອບຂອງຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ແຕ່ການແຊກແຊງແບບເປົ້າໝາຍຄວນປ່ຽນແປງບາງຊະນິດ ຫຼື ໜ້າທີ່. ດັ່ງນັ້ນ, ດ້ວຍການວິເຄາະທີ່ແຕກຕ່າງກັນ [00:14:00] ຄວາມອຸດົມສົມບູນ, ພວກເຮົາໄດ້ລະບຸວ່າການແຊກແຊງຢ່າງຫ້າວຫັນ, ໂປຣໄບໂອຕິກ, ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມອຸດົມສົມບູນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍບາງຊະນິດ, ເຊິ່ງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີວ່າມີຄຸນສົມບັດທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບເຊັ່ນ: ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ຄອບຄົວ Odoribacteraceae, ເຊິ່ງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການແກ່ຕົວທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ຫຼືຕົວຢ່າງ, Blautia faecicola, ເຊິ່ງເປັນເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຜະລິດກົດໄຂມັນຕ່ອງໂສ້ສັ້ນ, ເຊິ່ງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າຫຼຸດລົງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ Parkinson. ສະນັ້ນ, ນີ້ແມ່ນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໜ້າສົນໃຈຫຼາຍ. ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເມື່ອເບິ່ງຜົນໄດ້ຮັບທີສອງ. ພວກເຮົາພົບເຫັນການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທາງສະຖິຕິຂອງ cytokine ທີ່ກະຕຸ້ນການອັກເສບ TNF-α ແລະ ເມື່ອເບິ່ງຜົນໄດ້ຮັບການຄົ້ນຄວ້າ, ມີສັນຍານໃນທາງບວກບາງຢ່າງສຳລັບການຫຼຸດຜ່ອນພາລະທັງໝົດຂອງອາການທີ່ບໍ່ແມ່ນມໍເຕີ, ເຊິ່ງພວກເຮົາຮູ້ວ່າມັນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງແຂງແຮງກັບຄຸນນະພາບຊີວິດ.
ແລະນີ້ແມ່ນ [00:15:00] ຂັບເຄື່ອນໂດຍການປັບປຸງອາການທ້ອງຜູກ ແລະ ຄວາມອິດເມື່ອຍ, ເຊິ່ງເປັນເລື່ອງທີ່ໜ້າສົນໃຈຫຼາຍທີ່ຈະສັງເກດເຫັນ.
Dr. Sara Schaefer: ສະນັ້ນ, ການເອົາຂໍ້ມູນທັງໝົດນີ້ມາລວມກັນ, ເຈົ້າໄດ້ໃຫ້ຂ້ອຍເບິ່ງບັນຊີລາຍຊື່ອັນໃຫຍ່ຫຼວງຂອງສິ່ງຕ່າງໆທີ່ໂປຣໄບໂອຕິກກຳລັງປ່ຽນແປງໃນປະຊາກອນນີ້. ເຈົ້າຄິດວ່າມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນແທ້ໆໃນດ້ານພະຍາດວິທະຍາ? ໂປຣໄບໂອຕິກກຳລັງເຮັດຫຍັງເພື່ອຊ່ວຍຄົນເຈັບແທ້ໆ?
ດຣ. ວາເລນຕິນາ ເລຕາ: ສະນັ້ນ, ຂ້າພະເຈົ້າເຊື່ອວ່າຄຳອະທິບາຍທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ສຸດອາດຈະແມ່ນໂດຍການໃຊ້ໂປຣໄບໂອຕິກ ພວກເຮົາສາມາດປັບປຸງອາການທ້ອງຜູກໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອຸປະສັກນີ້ຕໍ່ການຂົນສົ່ງ ແລະ ການດູດຊຶມຂອງການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຄຳສຳລັບພະຍາດ Parkinson, ເຊິ່ງແມ່ນຢາ levodopa ທາງປາກ. ແລະ ໂດຍການດູດຊຶມ levodopa ທີ່ດີກວ່າ, ພວກເຮົາສາມາດຫຼຸດຜ່ອນເວລາລົງເປັນ ON, ເຊິ່ງຍັງເປັນການຄົ້ນພົບອີກອັນໜຶ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສັງເກດເຫັນ. ສະນັ້ນ, ເວລາທີ່ຢາເລີ່ມເຮັດວຽກ, ເລີ່ມເຮັດວຽກ ແລະ ຄຸນສົມບັດທີ່ບໍ່ແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວບາງຢ່າງທີ່ອາດຈະເປັນການຕອບສະໜອງ dopaminergic [00:16:00]. ຄຳອະທິບາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ອີກອັນໜຶ່ງ, ເຊິ່ງເປັນການຄາດເດົາເລັກນ້ອຍ, ແມ່ນວ່າໂປຣໄບໂອຕິກສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບຂອງລຳໄສ້ໂດຍການປ່ຽນແປງຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້, ແລະ ສິ່ງນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ສະຖານະການອັກເສບທົ່ວລະບົບຫຼຸດລົງ, ແລະ ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ໃນທີ່ສຸດສາມາດນຳໄປສູ່ການປັບປຸງອາການທີ່ບໍ່ແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ຄວາມອ່ອນເພຍ, ເຊິ່ງຮູ້ກັນວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການອັກເສບ, ຢ່າງໜ້ອຍກໍ່ບາງສ່ວນ. ແຕ່ອັນນີ້ຍັງຄົງເປັນການຄາດເດົາເລັກນ້ອຍເປັນສົມມຸດຕິຖານ.
Dr. Sara Schaefer: ທັງໝົດນີ້ຟັງຄືວ່າມີຄວາມຫວັງດີຫຼາຍວ່າອາດຈະມີການປັບປຸງທີ່ສຳຄັນ, ບໍ່ພຽງແຕ່ໃນອາການທີ່ບໍ່ແມ່ນກ່ຽວກັບລະບົບປະສາດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ອາດຈະແມ່ນແຕ່ໃນອາການບາງຢ່າງກ່ຽວກັບລະບົບປະສາດໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້. ດັ່ງນັ້ນທ່ານກຳລັງແລ່ນໄປຫາຄລີນິກຂອງທ່ານ ແລະ ບອກຄົນເຈັບທຸກຄົນໃຫ້ເລີ່ມໃຊ້ຢາໂປຣໄບໂອຕິກ ຫຼື ທ່ານຄິດວ່າສິ່ງນີ້ກຳລັງແປໄປສູ່ພື້ນທີ່ທາງດ້ານຄລີນິກໃນເວລານີ້ແນວໃດ?
ດຣ. ຄາໂລລ ເຣ ໂຈດຮູຣີ: ຂ້ອຍຄິດວ່ານີ້ແມ່ນແນວໂນ້ມການສັ່ງຢາສ່ວນບຸກຄົນ [00:17:00] ໃນແພດ ແລະ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງຂ້ອຍເອງ, ພວກເຮົາໄດ້ອະທິບາຍ ແລະ ເຜີຍແຜ່ຢູ່ໃນແຜງຄວບຄຸມສຳລັບພະຍາດ Parkinson, ເຊິ່ງເປັນມາດຕະຖານພື້ນຖານບາງຢ່າງທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕອບສະໜອງ ແລະ ການປັບປຸງສຸຂະພາບລຳໄສ້ແມ່ນໜຶ່ງໃນນັ້ນ.
ແກ້ໄຂບັນຫາທ້ອງຜູກ, ແກ້ໄຂບັນຫາການດູດຊຶມ levodopa ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນການກິນຜະລິດຕະພັນນົມດ້ວຍ levodopa, ແລະອື່ນໆ. ແລະຂ້ອຍຄິດວ່າຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳມາສູ່ບ້ານຈາກການທົດລອງນີ້ ແລະ ມັນໄດ້ດຳເນີນການຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ການທົດລອງແບບ double-blind placebo controlled, ແມ່ນວ່າເບິ່ງຄືວ່າ probiotic ສີ່ຊະນິດຢູ່ທີ່ນີ້ເບິ່ງຄືວ່າຈະປັບປຸງເວລາຂອງທ່ານໃຫ້ດີຂຶ້ນ.
ສະນັ້ນ, ຖ້າເປັນແນວນັ້ນ, ຂ້ອຍມັກຈະໃຊ້ຢາ dopa ແລະກິນຄົນເຈັບທີ່ໃສ່ຢາ OFF. ຂ້ອຍໄດ້ຂໍໃຫ້ພວກເຂົາກິນ probiotic ແລ້ວ, ປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມນັ້ນຢ່າງໜ້ອຍກໍຢູ່ທີ່ນີ້ໃນສະຫະລາຊະອານາຈັກ, ອາດຈະຢູ່ໃນເອີຣົບ ແລະ ສະຫະລັດເຊັ່ນກັນ, ວ່າມັນບໍ່ແມ່ນສານປະສົມຢາ [00:18:00]. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານສາມາດມີສິ່ງນີ້ໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄປສັ່ງຢາຢ່າງເຂັ້ມງວດ ຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນກິນອາຫານເສີມ, ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນກິນວິຕາມິນ, ແລະອື່ນໆ, ແລະ probiotics ອື່ນໆຈາກຮ້ານຂາຍເຄື່ອງທົ່ວໄປ, ຮ້ານຂາຍເຄື່ອງຍ່ອຍ ແລະອື່ນໆ. ສະນັ້ນຄົນເຈັບສາມາດໃຊ້ probiotic ສະເພາະນີ້ໄດ້. ແລະເມື່ອພິຈາລະນາຂໍ້ມູນແລ້ວ, ມັນຊ່ວຍໃຫ້ໃຊ້ເວລາໃນການ ON ເຊິ່ງຈະມີຄວາມໝາຍທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບມໍເຕີ. ແຕ່ນອກຈາກນັ້ນ, ການປັບປຸງໃນດ້ານທີ່ບໍ່ແມ່ນມໍເຕີກໍ່ເປັນທີ່ໜ້າຊື່ນຊົມຫຼາຍ.
ລັກສະນະອາການທ້ອງຜູກ, ລັກສະນະອາການອ່ອນເພຍ. ແລະ ສິ່ງນີ້ຍ້ອນກັບໄປຫາຄຳອະທິບາຍຂອງຄົນເຈັບຄົນເດີມ. ໜຶ່ງໃນສິ່ງສຳຄັນທີ່ລາວເວົ້າກັບຂ້ອຍກ່ອນທີ່ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບການທົດລອງນີ້ແມ່ນວ່າເມື່ອລາວກິນຢາ symprove, ມັນໄດ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນເພຍຂອງລາວ, ມັນໄດ້ຊ່ວຍໃນຄວາມຮູ້ສຶກທົ່ວໄປຂອງລາວ, ເຊິ່ງຂ້ອຍຄິດວ່າລາວອາດຈະກຳລັງອະທິບາຍເຖິງຄວາມອ່ອນເພຍ.
ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ເຫັນວ່າສິ່ງນັ້ນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໃນຂໍ້ມູນທີ່ອອກມາຈາກການສຶກສາຂອງ Valentina. [00:19:00] ແຕ່ທາງດ້ານຄລີນິກ, ທັດສະນະຂອງຂ້ອຍຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວ່າມັນເປັນຜະລິດຕະພັນທີ່ແນະນຳໃນໄລຍະຕົ້ນໆ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງພະຍາດ Parkinson, ເມື່ອໃດກໍ່ຕາມທີ່ມີການໃສ່ OFF. ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຍັງໃນການລອງໃຊ້ມັນ, ໂດຍສະເພາະ, ມັນຍັງຊ່ວຍປັບປຸງສຸຂະພາບຂອງລຳໄສ້ອີກດ້ວຍ.
ແລະ ດັ່ງທີ່ຂໍ້ມູນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນຍັງມີການກະທຳຕ້ານການອັກເສບເພີ່ມເຕີມ, ເຊິ່ງເບິ່ງຄືວ່າເປັນກຳລັງໃຈຫຼາຍແທ້ໆກັບຂໍ້ມູນ cytokine ທີ່ພວກເຮົາມີ.
Dr. Sara Schaefer: ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ມີຂໍ້ມູນເພື່ອສະໜັບສະໜູນການນຳໃຊ້ມັນສຳລັບອາການອ່ອນເພຍໃນພະຍາດ Parkinson ແມ່ນການເພີ່ມເຕີມທີ່ໜ້າຍິນດີໃຫ້ກັບການປິ່ນປົວຂອງພວກເຮົາ, ແມ່ນບໍ? ເພາະວ່າມັນເປັນສິ່ງທີ່ຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວ ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມີສິ່ງອື່ນເກີດຂຶ້ນ, ເຊັ່ນ: ການຢຸດຫາຍໃຈຂະນະນອນຫຼັບ ຫຼື ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ. ເມື່ອທ່ານກຳຈັດສິ່ງເຫຼົ່ານັ້ນອອກທັງໝົດ, ມັນບໍ່ມີຫຍັງຫຼາຍທີ່ພວກເຮົາມີຢູ່ໃນກ່ອງເຄື່ອງມືຂອງພວກເຮົາ.
ມັນດີຫຼາຍທີ່ອັນນີ້ອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ຄວນພິຈາລະນາ. ດຽວນີ້, Ray, ເຈົ້າຍັງກ່າວເຖິງວ່ານີ້ແມ່ນໂປຣໄບໂອຕິກຊະນິດໜຶ່ງທີ່ມີສີ່ສາຍພັນສະເພາະ, ແຕ່ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້, ມີໂປຣໄບໂອຕິກຫຼາຍຊະນິດຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ຫຼາຍບໍລິສັດ [00:20:00], ຫຼາຍສູດ, ແລະອື່ນໆ. ເປັນຫຍັງໂປຣໄບໂອຕິກສະເພາະນີ້ຈຶ່ງຖືກເລືອກນອກຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບຄົນນີ້ໄດ້ນຳສະເໜີຕໍ່ເຈົ້າວ່ານີ້ແມ່ນອັນທີ່ລາວກຳລັງໃຊ້ຢູ່?
ແລະ ທ່ານຈະແນະນຳຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ Parkinson ຫຼື ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Parkinson ທີ່ເດີນທາງຜ່ານທະເລຂອງໂປຣໄບໂອຕິກທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງເລືອກໄດ້ແນວໃດ?
ດຣ. ຄາໂລລ ເຣ ໂຈດຮູຣີ: ຄຳຖາມທີ່ດີເລີດ, Sara. ຂ້ອຍຄິດວ່າ, ສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຮັບຮູ້ຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນວ່າເມື່ອຂໍ້ມູນໄດ້ຖືກນຳສະເໜີໃຫ້ພວກເຮົາ, ທັງ Valentina ແລະຂ້ອຍ, ພວກເຮົາໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງແນ່ນອນຕາມທີ່ເຈົ້າເວົ້າ, ໂດຍເບິ່ງຫຼັກຖານທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ແລະພວກເຮົາພົບວ່າໂປຣໄບໂອຕິກສີ່ຊະນິດສະເພາະນີ້ໄດ້ຖືກນຳໃຊ້ແລ້ວໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງລະບົບປະສາດ, ແຕ່ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລຳໄສ້. ແລະຍັງມີຫຼັກຖານທີ່ດີຫຼາຍທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສິ່ງນີ້ຖືກນຳໃຊ້ແລ້ວໃນການຕິດເຊື້ອ Clostridium difficile, ບ່ອນທີ່ຄວາມແຕກຕ່າງກັບໂປຣໄບໂອຕິກ [00:21:00] ສະເພາະນີ້ແມ່ນວ່າມັນມີການເຈາະເຂົ້າໄປໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ເຂົ້າໄປໃນຈຸລິນຊີໄດ້ດີຫຼາຍ, ເຊິ່ງເຈົ້າເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ໄດ້ຮັບກັບໂປຣໄບໂອຕິກອື່ນໆຈຳນວນຫຼາຍທີ່ມີ.
ມັນອາດຈະເປັນໄປໄດ້ວ່າອາດຈະມີໂປຣໄບໂອຕິກອື່ນໆທີ່ສາມາດເຮັດແບບນັ້ນໄດ້, ແຕ່ພວກເຮົາບໍ່ມີຫຼັກຖານສະໜັບສະໜູນມັນ. ສະນັ້ນ, ເຫດຜົນທີ່ພວກເຮົາເລືອກທີ່ຈະປັບປຸງໂປຣໄບໂອຕິກສະເພາະນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າພວກເຮົາມີຫຼັກຖານທີ່ສະແດງເຖິງປະສິດທິພາບຂອງມັນໃນກຸ່ມ Clostridium difficile, ພວກເຮົາມີຂໍ້ມູນປະສິດທິພາບຂອງມັນຈາກການສຶກສາກ່ອນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກໃນພະຍາດອັກເສບລຳໄສ້ ແລະ ປະສົບການເບື້ອງຕົ້ນຂອງຄົນເຈັບ Parkinson ທີ່ບອກວ່າເຂົາເຈົ້າຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນເມື່ອກິນມັນ.
ສະນັ້ນ, ນັ້ນແມ່ນການສະສົມ, ເປັນກຳລັງຊະນິດໜຶ່ງ, ຖ້າທ່ານຈະເຮັດແນວນັ້ນ, ສິ່ງນັ້ນໄດ້ພາພວກເຮົາໄປສູ່ສິ່ງນີ້. Valentina, ເຈົ້າຢາກເພີ່ມໃສ່ສິ່ງນັ້ນບໍ?
ດຣ. ວາເລນຕິນາ ເລຕາ: ພຽງແຕ່ຢາກເວົ້າວ່າໜຶ່ງໃນສິ່ງທ້າທາຍທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດສຳລັບໂປຣໄບໂອຕິກໃນການເຮັດວຽກແມ່ນການຢູ່ລອດໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກົດຂອງກະເພາະອາຫານ. ແລະມີການສຶກສາໃນຫຼອດທົດລອງ [00:22:00] ເຊິ່ງໂດຍພື້ນຖານແລ້ວນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຈຳລອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານດ້ວຍກົດຂອງກະເພາະອາຫານ, ແລະນີ້ແມ່ນໜຶ່ງໃນໂປຣໄບໂອຕິກບໍ່ຫຼາຍຊະນິດທີ່ສາມາດຢູ່ລອດໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກົດຂອງກະເພາະອາຫານດ້ວຍສາຍພັນທີ່ມີຊີວິດຢູ່. ສະນັ້ນ, ນີ້ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍ. ແລະຢ່າລືມຫຼັກຖານກ່ອນການທົດລອງທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບການນຳໃຊ້ໂປຣໄບໂອຕິກສະເພາະນີ້ໃນຮູບແບບສັດຂອງພະຍາດພາກິນສັນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ Ray ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້. ສະນັ້ນມີການຄົ້ນພົບກ່ອນການທົດລອງທາງຄລີນິກ ແລະ ທາງຄລີນິກ, ເຊິ່ງໄດ້ນຳພາພວກເຮົາໄປສູ່ການເລືອກໂປຣໄບໂອຕິກສີ່ສາຍພັນສະເພາະນີ້.
Dr. Sara Schaefer: ນັ້ນເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍ. Valentina, ແນ່ນອນ, ທ່ານໄດ້ກ່າວເຖິງວ່າສຳລັບການສຶກສາສະເພາະນີ້ ທ່ານໄດ້ເລືອກຄົນເຈັບທີ່ມີອາການທ້ອງຜູກ ແລະ ພະຍາດ Parkinson. ສະນັ້ນມັນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນວ່າການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຂ້າພະເຈົ້າສົງໄສວ່າທ່ານສາມາດບອກພວກເຮົາໄດ້ບໍ່ວ່າທ່ານຄິດວ່າອາດຈະມີຄົນເຈັບ [00:23:00] ນອກເໜືອໄປຈາກກຸ່ມແຄບໆນັ້ນທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດພຽງແຕ່ຍ້ອນສິ່ງທີ່ຕ້ານການອັກເສບ, ຫຼືພວກເຮົາສາມາດສົມມຸດໄດ້ແທ້ໆວ່າມີພຽງແຕ່ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການທ້ອງຜູກເທົ່ານັ້ນທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານໃນພະຍາດ Parkinson?
ດຣ. ວາເລນຕິນາ ເລຕາ: ຂອບໃຈ, Sara ທີ່ໄດ້ຍົກຈຸດສຳຄັນນີ້ຂຶ້ນມາ. ມີຫຼັກຖານຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ນແຕ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ Parkinson ທີ່ບໍ່ມີອາການທ້ອງຜູກກໍອາດຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ຂອງເຂົາເຈົ້າອາດຈະມີການປ່ຽນແປງເຊັ່ນກັນ. ສະນັ້ນແນ່ນອນເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີອາການທ້ອງຜູກ, ແຕ່ກໍອາດຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຮົາຈຳເປັນຕ້ອງມີຫຼັກຖານເພີ່ມເຕີມເພື່ອຊີ້ບອກເຖິງການແຊກແຊງການປັບປ່ຽນຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ໃນກຸ່ມຍ່ອຍຂອງຄົນເຈັບນີ້ ເພາະວ່າໃນເວລານີ້ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວພວກເຮົາຮູ້ວ່າພວກມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ອາການທ້ອງຜູກ. ແລະມີສັນຍານໃນທາງບວກບາງຢ່າງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາ.
ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຈະເປັນ [00:24:00] ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວແມ່ນເພື່ອຕັ້ງຄ່າການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ໂດຍພິຈາລະນາລັກສະນະສະເພາະຂອງມໍເຕີ ແລະ ບໍ່ແມ່ນມໍເຕີເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຢືນຢັນການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້, ແລະ ບາງທີອາດຈະສາມາດແນະນຳໂປຣໄບໂອຕິກໃຫ້ກັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜັນຜວນທີ່ມີເວລາທີ່ຊັກຊ້າໃນການເປີດ ຫຼື ມີຄວາມອ່ອນເພຍ.
ດຽວນີ້ພວກເຮົາຈຳເປັນຕ້ອງຢືນຢັນການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້.
ດຣ. ຄາໂລລ ເຣ ໂຈດຮູຣີ: ແມ່ນແລ້ວ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ພວກເຮົາກຳລັງຢູ່ໃນຂະບວນການເຮັດແນວນັ້ນກັບຂ້ອຍ ແລະ Valentina, ພວກເຮົາກຳລັງພະຍາຍາມລວບລວມການສຶກສາແບບເປີດກວ້າງໃນຊີວິດຈິງໃນຫຼາຍສູນທົ່ວໂລກ ເພາະວ່າພວກເຮົາຕ້ອງການເບິ່ງສັນຊາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ວັດທະນະທຳທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ອາຫານການກິນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຂໍ້ມູນນີ້ສາມາດນຳໃຊ້ໄດ້ກັບຄົນເຈັບຊາວອາຊີ, ຄົນເຈັບຊາວອາຟຣິກາຜິວດຳ ຫຼື ອື່ນໆ.
ສະນັ້ນ, ພວກເຮົາຕ້ອງການເຮັດການສຶກສາຫຼາຍເຊື້ອຊາດຂະໜາດໃຫຍ່ແທ້ໆ ພຽງແຕ່ການສຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມທົນທານ, ແຕ່ບາງທີອາດຈະແກ້ໄຂບັນຫາຄວາມອິດເມື່ອຍ, ດັ່ງທີ່ເຈົ້າໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນ, Sara, [00:25:00]. ເຊິ່ງເປັນບັນຫາຫຼາຍສຳລັບພວກເຮົາ. ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Parkinson, ແລະ ສຳລັບພວກເຮົາທີ່ຢູ່ໃນຂະແໜງການປິ່ນປົວ. ສະນັ້ນ, ພວກເຮົາຕ້ອງການເຮັດບາງສິ່ງບາງຢ່າງແບບນັ້ນ.
Dr. Sara Schaefer: ດີ, ຂ້ອຍຫວັງວ່າຈະໄດ້ຕິດຕາມຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ ແລະ ຊຸດຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປ. ເຈົ້າທັງສອງມີຄຳເຫັນສະຫຼຸບຫຍັງບໍ?
ດຣ. ວາເລນຕິນາ ເລຕາ: ຂ້າພະເຈົ້າເຊື່ອວ່ານີ້ແມ່ນຂົງເຂດທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄົ້ນຄວ້າຕື່ມອີກ. ມີຫຼັກຖານທີ່ໜັກແໜ້ນບາງຢ່າງທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ມີບົດບາດໃນສຸຂະພາບຂອງມະນຸດ ແລະ ພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດພາກິນສັນ. ສະນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຄົ້ນຄວ້າການນຳໃຊ້ການແຊກແຊງການປັບປ່ຽນຈຸລິນຊີໃນລຳໄສ້ຕື່ມອີກເພື່ອສັງເກດຢ່າງຊັດເຈນເຖິງຜົນກະທົບທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກການແຊກແຊງນີ້ຕໍ່ອາການທາງດ້ານມໍເຕີ ແລະ ບໍ່ແມ່ນມໍເຕີຂອງພະຍາດພາກິນສັນ ແລະ ເພື່ອເຂົ້າໃຈຢ່າງແທ້ຈິງວ່າກົນໄກໃດທີ່ສະໜັບສະໜູນຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນເຫຼົ່ານີ້.
ດຣ. ຄາໂລລ ເຣ ໂຈດຮູຣີ: ຂ້ອຍສະໜັບສະໜູນເລື່ອງນັ້ນຢ່າງແທ້ຈິງ. ແຕ່ຂ້ອຍຢາກເພີ່ມສິ່ງທີ່ໜ້າສົນໃຈອີກຢ່າງໜຶ່ງ [00:26:00] ແມ່ນສະມາຄົມຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ເຊັ່ນດຽວກັບທີ່ມີກຸ່ມສຶກສາສະເພາະກ່ຽວກັບສຸຂະພາບໃນພະຍາດ Parkinson, ນຳພາໂດຍ Idu Subramanian ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງນາງ. ແລະສຸຂະພາບຂອງປັດໄຈສຳຄັນຂອງສຸຂະພາບແມ່ນສຸຂະພາບລຳໄສ້ໃນພະຍາດ Parkinson.
ສະນັ້ນ, ພວກເຮົາຮູ້ສຶກວ່ານີ້ແມ່ນບາດກ້າວທີ່ສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະກ້າວໄປຂ້າງໜ້າໂດຍການໃຊ້ຜະລິດຕະພັນທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ ແລະ ປອດໄພພໍສົມຄວນ, ເຊິ່ງພວກເຮົາໃຊ້ ແລະ ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຮົາແມ່ນໂປຣໄບໂອຕິກຫຼາຍ, ຖ້າທ່ານຕ້ອງການ. ຫຼາຍຄົນໃນພວກເຮົາກຳລັງໃຊ້ອາຫານເສີມສຸຂະພາບລຳໄສ້ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຈະບໍ່ເປັນພະຍາດພາກິນສັນ. ສະນັ້ນການມີຜະລິດຕະພັນດັ່ງກ່າວ, ເຊິ່ງດີ ແລະ ອີງໃສ່ຫຼັກຖານໃນປັດຈຸບັນແມ່ນຫຼັກຖານລະດັບໜຶ່ງທີ່ສະໜັບສະໜູນນັ້ນ ເປັນພຽງບາດກ້າວໜຶ່ງໄປສູ່ແນວຄວາມຄິດທັງໝົດຂອງສຸຂະພາບໃນພະຍາດພາກິນສັນໃນອະນາຄົດ.
ແລະ ພວກເຮົາຫວັງຢ່າງຍິ່ງວ່າການສຶກສາທົ່ວໂລກຕື່ມອີກຂອງພວກເຮົາຈະລວບລວມຂໍ້ມູນນີ້ຕື່ມອີກ.
Dr. Sara Schaefer: ດີຫຼາຍ. ຂ້ອຍບໍ່ຮູ້ [00:27:00] ກ່ຽວກັບກຸ່ມສຶກສານັ້ນ, ແຕ່ຂ້ອຍຮູ້ສຶກວ່າຂ້ອຍຢາກຢູ່ໃນນັ້ນ. ມຸມມອງແບບຮອບດ້ານຂອງຄົນເຈັບ ແລະ ການຄິດກ່ຽວກັບສະຫວັດດີພາບ. ຂ້ອຍມັກທັດສະນະນັ້ນ. ຂອບໃຈທັງສອງທ່ານຫຼາຍໆທີ່ເຂົ້າຮ່ວມກັບພວກເຮົາໃນມື້ນີ້ ແລະ ແບ່ງປັນຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ກັບພວກເຮົາ.
ດຣ. ຄາໂລລ ເຣ ໂຈດຮູຣີ: ຂອບໃຈຫຼາຍໆ ແລະ ຂອບໃຈ Valentina ສຳລັບວຽກງານທັງໝົດຂອງເຈົ້າ.
ດຣ. ວາເລນຕິນາ ເລຕາ: ຂອບໃຈ, Ray, ສຳລັບການໃຫ້ຄຳແນະນຳຂອງເຈົ້າ. [00:28:00]

ວາເລນຕິນາ ເລຕາ, MD, PhD
Fondazione IRCCS Istituto Neurologico "Carlo Besta"
Milan, Italy

ທ່ານໝໍ Kallol Ray Chaudhuri, MD, ປະລິນຍາເອກ
ໂຮງໝໍ Kings College ລອນດອນ, ດູໄບ
ສູນຄວາມເປັນເລີດ Kings Parkinson, Dubai, UAE
ສູນວິຊາການທາງດ້ານຄລີນິກ Dementech Neuroscience, ລອນດອນ






